Erkeklerin cinsel sorunları, erektil fonksiyon bozuklukları, iktidarsızlık veya impotans olarak bilinmektedir.
Erkek cinsel sorunları aşağıdaki şekillerden bir veya birkaçının birlikte görülmesidir:
-Peniste sertleşme olmaması veya yetersiz olması
-Penisteki sertleşmenin çok kısa sürmesi
-Penisteki şekil bozuklukları
-Erken boşalma, boşalmama
-Balayı ( ilk gece ) impotansı
Nedenleri:
-Organik ( fiziksel ) nedenler
-Psikojenik nedenler
-Bu ikisinin birlikte olduğu mix nedenler
Organik Nedenler:
-Penisin kan dolaşımında görülen bozukluk, sinir iletimindeki aksaklık, kan hormon düzeyinde meydana gelen değişiklik, metabolik bozukluk sayılabilecek başlıca organik impotans nedenleridir.
Son yapılan araştırmalar, organik impotansın, hastalıkların yaklaşık %70 kadarına neden olduğu saptanmıştır.
Psikojenik Nedenler:
-Çağımız hastalığı stres, evlilik sorunları, depresyon, cinsel başarısızlık korkusu, cinsel bilgisizlik başlıca psikojenik impotans nedenleridir.
Bu nedenler tek başlarına veya organik nedenler ile birlikte ( mix ) olabilirler.
Bu rahatsızlıklar sanıldığından çok daha sıktır. Ortalama her 10 erişkin erkeğin birinde görülür.
Bu amaçla uygulanan tanı yöntemleri:
İmpotansın Tanısı Nasıl Konur ?
Doğru tedavi yapabilmek için önce doğru tanı koymak gerekir. Bunun için doktorunuz sizden bir takım
tetkikler isteyecektir. Bu tetkiklerin başlıcaları şunlardır;
Hastalığın Hikayesi : Doktorunuz öncelikle sizinle ve eşinizle birlikte veya ayrı ayrı görüşecek ve yakınmalarınızın ayrıntılarını soracaktır.
Muayene İle olası bozukluklar teşhis edilmeye çalışılacaktır. (örn: Penisin eğriliği, testislerin durumu vs.)
Kan testi : Kan şekeri, hormonlar, kolesterol, trigliserid, karaciğer ve böbrek fonksiyon testleri gibi gerekli görülen testler istenecektir. Psikogram ve psikolojik değerlendirme yapılacaktır.
Kan damarlarının değerlendirilmesi:
İntrakavernöz farmakotest (iğne testi )
Doppler US
Kavernosometri/grafi
Anjiografi
Uyku Testi (NPT): Bilgisayarlı kaydedici ile veya uyku laboratuarlarında gece boyu peniste meydana gelebilecek değişikliklerin kayıt edilip yorumlanması.
Bu ve benzeri, hekimin gerek duyduğu testler ile doğru tanı koyulduktan sonra tedaviye başlanabilecektir.
İmpotans İçin Tedavi Seçenekleri:
Tanı konulduktan sonra uygun tedaviye hekiminiz sizinle görüştükten sonra karar verip başlayacaktır.
Tedavi alternatifleri çeşitlidir:
a) Psikoterapi: Cinsel sorunların tedavisinde uzmanlaşmış psikiyatrist ve psikolog tarafından yürütülen tedavi, duruma göre tüm impotans tiplerinde faydalı olabilecek tedavi alternatifidir.
b) Hormon tedavisi : Genellikle kan hormon düzeylerinde saptanmış bozukluklarda uygulanan tedavidir.
c) Farmakoterapi: Uygun olan hastalarda verilecek ve ağızdan kullanılacak ilaçlar ile sertleşmenin teminini sağlamak.
d ) FEP ( Farmakolojik Ereksiyon Programı ) : Uygun olan hastalarda, şeker hastalarının kendilerine insulin yapması gibi, hastanın kendi kendine iğne yaparak tedavi etmesi.
| 
